東日本プラスチック健康保険組合 〒111-0052 東京都台東区柳橋1-1-4 TEL:03-3862-1051 FAX:03-3864-8293
 
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介護保険制度

制度の保険者(運営者)
 市町村・特別区ですが、保険料の徴収機関は健康保険組合等の医療保険者とされています。


被保険者
【第1号被保険者】 65歳以上の人
【第2号被保険者】 40歳以上65歳未満の医療保険に加入している人で、自動的に介護保険に加入します。


保険料
【第1号被保険者】
 年金額が一定額以上の人は年金から天引きされます。それ以外の人は市区町村に支払います。
【第2号被保険者】
 介護保険でも保険料は標準報酬月額および標準賞与額の1000分のいくつという割合(保険料率)で決められます。
 当健保組合の保険料率は1000分の14.5で、事業主と被保険者が1000分の7.25の折半負担となっています。


利用できるサービス
 「居宅サービス」と「施設サービス」「地域密着型サービス」があります。


申請と認定
 65歳以上の人(または特定疾病によって要介護状態にある40歳以上65歳未満の人)で、介護サービスを必要とするときは、市区町村に申請します。
 介護サービスを受けるには「介護認定」が必要で、申請から結果通知まで30日以内とされています。(認定は訪問調査のコンピュータ判定、かかりつけ医の意見書を参考に「介護認定審査会」で判定されます。)
 また、6ヵ月経過後に「更新」申請が必要です。


介護サービスの利用
 認定されたら、指定の「介護サービス提供事業者」に利用を申し込みます。


自己負担
 保険で受けるサービスの1割です。(施設入所の場合、食費と居住費は利用者負担になります。)
 なお、介護保険は市区町村が運営主体となっておりますので、サービスの利用手続きなど不明な点は、お住まいの市区町村へお問い合わせください。
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