申請書一覧
立て替え払いをしたとき
| 療養費支給申請書（自費等、治療用装具、生血） | ― | ― | |
| 海外医科専用 診療内容明細書・調査に関わる同意書 | ― | ― | ― |
| 海外歯科専用 診療内容明細書・調査に関わる同意書 | ― | ― | ― |
| 療養費支給申請書（はり・きゅう専用） | ― | ― | ― |
| 療養費支給申請書（あんま・マッサージ専用） | ― | ― | ― |
| 移送承認申請書・移送届 | ― | ― | ― |
| 移送費支給申請書 | ― | ― | ― |
医療費が高額（見込）になったとき
| 高額療養費・合算高額療養費・家族療養費付加金支給申請書 | ― | ― | |
| 限度額適用認定申請書（70歳未満、一般・上位所得者用） | ― | 記入例 | |
| 限度額適用・標準負担額減額認定申請書（市区町村民非課税などの低所得者用） | ― | ― | |
| 特定疾病療養受療証交付申請書 | ― | 記入例 | |
| 限度額適用認定証・限度額適用・標準負担額減額認定証 特定疾病療養受療証・減失・き損届・再交付申請書 |
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他人の行為により病気やけがをしたとき
| 第三者行為による傷病届（交通事故） | ― | 記入例 | |
| 第三者行為による傷病届（交通事故以外） | ― | 記入例 |
病気・出産で仕事を休んだとき
| 傷病手当金請求書 | ― | 記入例 | |
| 出産手当金請求書 | ― | ― |
出産・死亡したとき
| 出産育児一時金請求書（直接支払制度未利用の場合） | ― | ― | |
| 出産育児一時金 内払金支払請求書・差額請求書 | ― | ― | |
| 埋葬料（費）請求書 | ― | ― |